2013年10月下旬短短10天內(nèi),我國醫(yī)院接連發(fā)生7起醫(yī)院暴力事件,,導(dǎo)致10名醫(yī)護(hù)人員受傷,,3人死亡。
和諧醫(yī)患關(guān)系,,到底難在哪里,?百姓關(guān)注,政協(xié)委員同樣關(guān)心,。
“當(dāng)今,,醫(yī)患矛盾已經(jīng)到了最危險的時候?!睂O濤委員擔(dān)憂地說,,醫(yī)院暴力事件的頻發(fā)折射出醫(yī)患矛盾正在日益加劇。
“醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)改的主力軍,但他們的積極性是否得到了發(fā)揮,?醫(yī)改投入的有效性到底如何,?值得思考?!睂O濤委員說,,從某種意義上講,是現(xiàn)行醫(yī)療制度導(dǎo)致了醫(yī)患信任的解體,,解決暴力傷醫(yī)要從醫(yī)改上下功夫,。
現(xiàn)行醫(yī)療制度下,醫(yī)院逐利行為和不正之風(fēng)客觀存在,?;颊咴卺t(yī)保的低水平、廣覆蓋條件下自費比例高,,在被“高消費”時自然產(chǎn)生“經(jīng)濟(jì)對立”,,一旦治療效果不佳或醫(yī)療意外,一些患者“人財兩空”必然遷怒于醫(yī)生,。而現(xiàn)行醫(yī)療體制尚未建立行之有效的分級就診與轉(zhuǎn)診制度,,三級醫(yī)院人滿為患,醫(yī)生超負(fù)荷工作,,很大程度上造成無法有效地與患者進(jìn)行交流互動,。與之相反,基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)功能太弱,,解決不了老百姓的醫(yī)療需求。
“國家在設(shè)備和用房上投入不少,,但配送機制問題導(dǎo)致缺藥,,缺人才的問題更沒有解決好,更關(guān)鍵的是,,在運行機制上基層醫(yī)療臨床服務(wù)功能被忽視和弱化了,。”孫濤委員說,。
和諧醫(yī)患關(guān)系,,政府必須著力解決醫(yī)患關(guān)系深層原因,組織動員社會各方面力量修復(fù)醫(yī)患關(guān)系,。
孫濤委員建議,,從國家頂層設(shè)計著手,建立一整套統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的醫(yī)療保障,、醫(yī)療服務(wù),、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、資金籌措,、健康保險,、醫(yī)保支付、社會救助,、監(jiān)督管理,、法律法規(guī)及人才培養(yǎng)的綜合配套系統(tǒng)工程才是解決醫(yī)患矛盾的根本出路。如:切實從軟硬件上加強基層醫(yī)療,,真正下功夫解決缺醫(yī)問題,,實施分級醫(yī)療,建立基層首診和雙向轉(zhuǎn)診制度,;深化公立醫(yī)院改革,,加大補償,該政府管的管起來,,該市場運作的特需醫(yī)療放給市場,,徹底改變公立醫(yī)院的趨利體制,醫(yī)生收入與經(jīng)濟(jì)完全脫鉤,,醫(yī)療指標(biāo)與經(jīng)濟(jì)利益完全脫鉤,,加強行業(yè)監(jiān)督自律,處罰清除少數(shù)害群之馬,,提升醫(yī)務(wù)人員形象,,切實降低全民個人醫(yī)療支付比重,推行醫(yī)療意外保險制度等,。同時,,出臺和完善針對醫(yī)院暴力事件和醫(yī)患糾紛處置的法律或法規(guī),對醫(yī)院暴力和傷醫(yī)事件“零容忍”,,必須依法嚴(yán)懲傷醫(yī)行為者和兇手,,研究和明確醫(yī)患糾紛與民事糾紛在處理上的法律關(guān)系,并有依法執(zhí)行的保障措施,。
(來源:寧夏日報 作者馬曉芳 吳少男 日期:2014年3月5日)